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10个痛风患者10个都有肾结石,你知道怎么吃能让肾结石
发布日期:2020-06-11 00:09   来源:未知   阅读:

本文医学指导专家:

广州市红十字会医院肾内科主任刘岩

提起尿酸高,很多人都知道会引起痛风,导致关节肿痛。但其实尿酸高还会变成一个潜伏在肾脏的“杀手”。

“根据临床经验,长期痛风的患者同时得肾结石的比例几乎是100%。” 广州市红十字会医院肾内科主任刘岩指出,近年来,因为高尿酸血症而引发各类肾病的情况在临床上越来越多。他建议,痛风患者最好每年定期照一下B超,检查有无得肾结石,同时要改变生活和饮食方式,以保护好重要的肾脏。

至少每年做一次B超

在临床中,大多数的偶发性肾结石都跟高尿酸有关。“最常见的是尿酸性肾结石,患者常常因为感染而出现疼痛和血尿,而此类患者通常也伴有痛风。”

刘岩指出,这是因为尿液是需要经过肾脏排泄,如果尿酸偏高、尿液太浓,时间长了就会在肾脏中析出结晶,“结晶盐就是结石的前身,一开始结晶只是一些沉淀物,当时间长了,结晶就会固化成结石。”刘岩说,这就是我们所说的“高尿酸血症肾病”。

高尿酸血症肾病,就是指原发性或继发性高尿酸血症伴有尿酸(或尿酸盐)沉积于肾,引起肾结石、梗阻、间质性肾炎、急性或慢性肾衰竭为表现的肾脏疾病。肾结石只是其中的一个表现,但最可怕的是有相当一部分患者是没有症状的,直到出现尿毒症甚至肾衰竭时才发现。

一般而言,早期的结晶盐是可以通过B超看出看,但很多痛风患者却忽视这一体检项目。刘岩建议,痛风患者至少每年做一次B超,以尽早发现肾脏的早期病变。

肾结石容易复发 管住嘴才是关键

在临床中,医生却经常遇到对高尿酸血症诊治不当而导致重度肾损害等严重后果的患者。如:不少人虽然发现血尿酸高,但因没有不舒服,就不去就诊;不根据肾功能状况、是否有肾结石等选择恰当的降尿酸药物;听信广告,长期单纯接受中医药治疗;对痛风反复发作者,不从根本上去治疗高尿酸血症,而是长期服用有较强肾脏毒性的止痛药;在用药物控制血尿酸水平正常后,就停药并不再随访……这些情况都应当引以为戒。

而得了肾结石之后,通过各种手段碎石只是一种治标的方法,很容易复发。刘岩说,痛风也好、肾病也有,高尿酸血症本身跟人的膳食结构有着密切联系,想要标本兼治,“管好嘴、迈开腿”非常关键。

一般来说,导致尿酸高的原因有二:一是患者的尿酸排泄有问题,天生排尿就少;二是患者膳食结构不合理,吃得太多。前者是先天的,由基因决定,但后者却是可以调整改变的。

刘岩说,高尿酸的人一定要少吃或不吃嘌呤食品,如肉类、豆类等。另外,一些蛋白质含量高的食品也要尽量少吃。他建议,植物性食品对高尿酸患者来说是最适宜的,要保持膳食平衡,控制每天摄入热量,并且要控制体重,远离肥胖带来的损害。

文/健康参考全媒体记者黄旭君

通讯员/钟林锋

编辑/黄旭君

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